اصبع الزناد

إصبع الزناد هو مرض ناجم عن تصلب وتر المثنية المتحرك في بكرة A1 ، وهو أحد مكونات نظام البكرة في اليد ، نتيجة للتوقف بسبب عوامل مسببة مختلفة ، صعوبة في الفتح أو عدمه أن تكون قادرة على فتح الإصبع والألم.
يُطلق على هذا المرض إصبع الزناد لأن الأوتار يتم تحريرها من الازدحام فجأة بعد الإدخال ، كما أن الفتحة المفاجئة للإصبع تلقيها مثل الزناد.
يمكن رؤية أصابع الزناد في جميع الأصابع ولكن الأكثر شيوعًا في الإبهام ، ويمكن رؤيتها في مجموعات الطفولة والطفولة والعمر.

اصبع الزناد

إذا حدث أثناء الطفولة والطفولة المبكرة ، فإنه يسمى إصبع الزناد الخلقي ويؤثر على نفس النسبة بين الإناث والذكور. مرض إصبع الزناد الذي يتطور أثناء الطفولة ، يتبع وبدون علاج ، سيؤدي إلى تقلص الانثناء في الأصابع. السكاريد المخاطية ، متلازمة هيرلر ، الالتهابات الفيروسية ، الاختلافات التشريحية يجب أن يتم فحصها في مسببات إصبع الزناد وخاصة في تورط الأصابع المتعددة في الطفولة. يمكن إجراء تمارين الانقسام والمتابعة والتمدد في فترة العلاج المبكرة. ومع ذلك ، في المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج المحافظ ، لا ينبغي تأخير العلاج الجراحي لمنع تقلص المفاصل.
الصدمات الدقيقة المتكررة والالتهابات وتلف غمد الأوتار بسبب الضغط تعتبر في مسببات إصبع الزناد عند البالغين. يحدث معظم الضغط عند مستوى بكرة A1 ، وهو ما يفسر سبب حدوثه في أغلب الأحيان على هذا المستوى.
يعتبر الفحص السريري والفحص السريري ضروريين لتشخيص إصبع الزناد. تم اكتشاف ملامسة العقيدات المؤلمة على مستوى بكرة A1. يتم رصد عالقة وتحريكها. إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية لدعم التشخيص ، سيتم رؤية سماكة البكرة.
علاج او معاملة:
الحقن المصلي في غمد الوتر هو أحد علاجات الخط الأول. ومع ذلك ، ينبغي تجنب الحقن المتكررة بسبب تدمير الأوتار وضمور الأنسجة وتغير لون الجلد. المرضى الذين يعانون من أعراض طويلة الأمد لديهم فرصة منخفضة للنجاح.
يتم تنفيذ الانقسام لمنع الحركة ويستمر لمدة 6-10 أسابيع. ويوفر الانحدار من الأعراض. ومع ذلك ، وبالمثل ، فإن المرضى الذين يعانون من شكاوى طويلة الأجل لديهم فرصة منخفضة للنجاح.
في الحالات التي لا يوجد فيها استجابة من العلاج المحافظ أو عندما يظل الإصبع مغلقًا ، يجب تخطيط العلاج الجراحي بحيث تعتبر الجراحة المعيار الذهبي لعلاج إصبع الزناد.